Период новогодних праздников – всегда горячее время для врачей. Он привычно знаменуется эпидемией простудных вирусных заболеваний, локальными карантинами по гриппу, переполненными инфекционными больницами. В общем-то органы здравоохранения к этому готовы, но вспышка заболеваемости метапневмовирусом в Китае заставила насторожиться весь мир, который еще не забыл пандемию ковида.
С конца декабря в Китае заболело пневмонией очень много людей, из-за чего переполнились больницы и поликлиники в северных провинциях. Преимущественно это были дети и пожилые люди. С января 2025 года система здравоохранения страны была приведена в состояние повышенной эпидемиологической готовности.
По непроверенным данным тайваньского издания Money UDN смертность от новой инфекции может достигать 43%. Понятно, что это невозможно проверить, но все же эта публикация заставила всех всерьез задуматься.
В Казахстане на 5 января было официально зарегистрировано 30 случаев заражения метапневмовирусом человека. Нет сомнений, что в связи с проведением массовых развлекательных мероприятий и большого числа контактов между людьми в это время года, цифры возрастут.
Метапневмовирус (HMPV) – один из сезонных вирусов ОРВИ, который циркулирует в мире на протяжении нескольких десятков лет, вызывая у людей простудное заболевание. Его симптомы могут варьировать от легкого ОРВИ до тяжелой пневмонии. Заболевают метапневмонией преимущественно маленькие дети, пожилые люди и лица с ослабленной иммунной системой. После 10 лет у всех детей уже имеется иммунитет к данному вирусу, и оно протекает как легкое ОРВИ.
Медицинское сообщество забило тревогу не только потому, что заболеваемость вирусной пневмонией резко участилась, но и потому, что она стала протекать тяжелее, чем раньше. Вероятнее всего, это связано с возникновением нового штамма с недостаточно изученными свойствами.
Инкубационный период метапневмовируса составляет 4-5 дней от времени контакта с источником заражения. Степень его заразности значительно ниже, чем у ковида, а симптомы похожи на ковид и на ОРВИ. Большинство заболевших отмечают сильную боль в горле, высокую температуру, головную боль, слабость, сухой раздражающий кашель. Далее могут развиться одышка, затруднение дыхания и дыхательная недостаточность.
Реже заболевание начинается с насморка и заложенности носа, а далее присоединяются высокая температура, боль в горле, охриплость голоса, головная боль, кашель, слабость.
Диагностика затруднена, так как одновременно с метапневмовирусом в обществе циркулируют другие респираторные вирусы, возбудители гриппа А, микоплазменной пневмонии, несколько штаммов ковида, которые вызывают похожие симптомы. В частности, вновь пришедший к нам в этом сезоне вирус гриппа А (H1N1)2009 славится частыми осложнениями и может привести к развитию пневмонии всего за сутки. Впрочем, это не так уж важно, поскольку специфическое лечение отсутствует и вакцины тоже пока нет.
Лечение проводится только симптоматическое, примерно такое же, как при ковиде, который все еще конечно помнят. Необходим постельный режим, обильное теплое питье, снижение высокой температуры тела. Показаны: травяные сиропы от кашля, полоскание горла хлоргексидином или другими лекарственными растворами. Противовирусные средства эффективны только для профилактики и в первые часы и дни заболевания. К ним относятся ингавирин, виферон, арбидол, кагоцел и др. Желателен прием витаминов и общеукрепляющих средств.
Для профилактики заражения рекомендуется употребление в пищу натуральных противовирусных средств: имбиря, чеснока, лука, лимона, чимчхи, кочудян и др.
Заболевший человек должен оставаться дома и самоизолироваться. В случае продолжающейся более 3 дней высокой температуры в сочетании с кашлем, одышкой и затруднением дыхания следует обязательно обращаться к врачу, так как велик риск развития пневмонии. При большой нагрузке врач может проконсультировать вас онлайн и назначить лабораторное и рентгенологическое обследование. Вопрос о назначении антибиотиков при пневмонии должен решаться врачом.
Лечение неосложненной вирусной пневмонии обычно проводится на дому. В настоящее время госпитализации подлежат только тяжелые формы пневмонии с развитием дыхательной недостаточности, с наличием выраженной сопутствующей патологии.
Заболевание является дозо-зависимым, т. е. чем больше вирусных частиц попадет в дыхательные пути, тем тяжелее оно будет протекать. Хотя медицинская маска не защищает полностью от проникновения в дыхательные пути вирусов, но значительно снижает их количество. Поэтому те, кто носит маску, заболевают легкими и бессимптомными формами, что на практике эквивалентно прививке.
Важно соблюдать следующие меры профилактики:
- носите медицинские маски, если посещаете места массового скопления людей, а еще лучше пока их не посещайте!;
- используйте антисептики, регулярно мойте руки с мылом;
- регулярно проветривайте помещение, соблюдайте социальное дистанцирование;
- ограничивайте контакт с заболевшими.
Берегите себя и будьте здоровы!
Ирина КИМ,
кандидат медицинских наук

