На фоне климатических изменений и повсеместного применения антибиотиков при лечении инфекционных заболеваний у человека, домашних животных и птиц вполне ожидаемо активизировались и приобрели новые опасные свойства патогенные грибки, которые грозят миру новой «тихой» эпидемией. По данным Европейского центра профилактики и контроля заболеваний в больницах многих стран активно распространяется новый штамм грибка Candidozyma auris, который вызывает сепсис, ангины, пневмонии, отиты, менингиты, циститы, пиелонефриты и другие воспалительные заболевания, которые плохо поддаются терапии.
За считанные годы он распространился от единичных случаев заражения до нескольких тысяч случаев заболевания в таких странах как Испания, Греция, Италия, Германия и др. Он обычно распространяется внутри больниц и поражает тяжелобольных людей с ослабленной иммунной системой. Штамм устойчив к обычным противогрибковым препаратам, что затрудняет лечение и приводит к смерти в 30-60% случаев. Его не убивают многие дезинфицирующие средства и высокие температуры, он длительно сохраняется на поверхностях даже после санитарной обработки и способен передаваться при контакте с больным человеком. Основные группы риска – это пациенты отделений реанимации; люди, которые проходят длительное лечение в стационаре, получают антибиотики и те, которым вводят в тело медицинские устройства.
По мнению ученых, глобальное потепление запустило селективный отбор, и некоторые виды грибков развили необычную устойчивость к теплу, что помогло им преодолеть естественный термический барьер, который защищает млекопитающих от грибковых инфекций. Candidozyma auris научилась жить и размножаться при температуре тела человека, что невозможно для большинства грибков. Кроме того, патогенные грибки научились противостоять воздействию противогрибковых препаратов, которые широко применяются в сельском хозяйстве и медицине, образовав штаммы с множественной устойчивостью к ним.
Таким образом, существует вполне реальная перспектива, что в будущем в мире распространится грибковая пандемия. В пользу этого предположения говорят следующие факторы:
- глобальное потепление создает благоприятные условия для размножения и появления новых видов грибов, расширения ареала их распространения;
- грибковые заболевания кожи, волос, ногтей встречаются у 20% населения и, как правило, плохо лечатся из-за распространения штаммов, устойчивых к противогрибковым препаратам;
- споры грибов очень долго сохраняются во внешней среде и устойчивы ко всем видам воздействия, что увеличивает вероятность повторного заражения даже после излечения;
- существуют трудности в создании новых противогрибковых препаратов, из-за того что клетки грибов гораздо ближе к человеческим, чем бактерии и вирусы. Соответственно, препараты, уничтожающие грибковые патогены в клетках человека, более токсичны для нас, чем антибиотики.
Помимо Candidozyma auris реальную опасность представляют собой некоторые виды плесневых грибков рода Aspergillus, которые вызывают тяжелые пневмонии, рак легких и печени, а также грибки родов Histoplasma, Coccidioides и др. Вызванные ими заболевания уносят 2,5 миллиона жизней в год.
Профилактика грибковых инфекций – это, прежде всего, соблюдение личной гигиены, тщательное высушивание кожи после водных процедур, предотвращение избыточной влажности в помещениях, укрепление естественного иммунитета. Также необходимо тщательно мыть руки после контакта с животными и следить за их здоровьем.
Ирина КИМ, кандидат медицинских наук

