Паническая атака – это беспричинный приступ сильной тревоги или страха, сопровождающийся страхом смерти, учащенным сердцебиением, ощущением удушья, болями в груди, а также головокружением, скачками давления, тошнотой и др. Поскольку она возникает внезапно, а попытки ее волевого контроля, как правило, приводят к ухудшению, то человек часто впадает в отчаяние. Из-за страха перед подобными приступами некоторые люди вообще перестают выходить из дома.
Панические атаки – это болезнь жителей мегаполисов, их частота растет в геометрической прогрессии в периоды экономической и политической нестабильности. Особенно подвержены таким приступам люди с тревожно-мнительным характером и так называемые перфекционисты.
Может показаться, что паническая атака возникает беспричинно или в результате незначительной неприятности: семейная ссора, духота в переполненном автобусе, долгое стояние в дорожной пробке и т. п. Но на самом деле – это результат длительного пребывания в стрессовой ситуации и развития в результате этого хронической депрессии. В таких условиях организм работает как бы из последних сил, и малозначительная проблема становится последней каплей, за которой начинается истерика.
Механизм развития данного невроза – подготовка к самозащите в случае опасности, в данном случае вымышленной. Напрягаются мышцы, сердечный ритм учащается, давление повышается, сужаются периферические сосуды, холодеют руки и ноги, учащается дыхание, зрачки глаз расширяются, разглядеть находящиеся вдали предметы (предполагаемый источник опасности), может казаться, что движутся неподвижные предметы.
Приступ может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. Как правило, при самом тщательном обследовании особых нарушений в организме не обнаруживают и врачи назначают различного рода успокоительные препараты. Кстати, опытные врачи скорой помощи знают, что высокое артериальное давление у очень беспокойного пациента, которому становится только хуже от всех известных медицине антигипертензивных препаратов, снижается «волшебным уколом» простого успокоительного. Конечно, такие назначения имеет право делать только доктор и только после исключения более серьезной патологии!
К большому сожалению, появившись единожды, такие приступы обычно повторяются. Лечат их длительным приемом транквилизаторов и антидепрессантов. Некоторые из них пациент должен постоянно иметь с собой и принимать при первых признаках наступления приступа. Это порождает лекарственную зависимость и имеет массу побочных эффектов.
Шансы на излечение повышаются, если повезет найти хорошего психотерапевта, который поможет разобраться в проблемной ситуации и нивелировать стрессовые факторы. И даже в этом случае лечение будет длительным.
Мне приходилось сталкиваться с паническими атаками в салоне самолета и автобуса, в длинных очередях и даже во время горных походов. Думаю, что в связи с общим ростом неврозов мы будем наблюдать такие приступы довольно часто и хорошо бы знать, что при этом делать, если нет рядом врача.
Запомним, что если у вас или у человека рядом вдруг начинается паническая атака, то лучше всего помогает «дыхание по квадрату»: дыхательный цикл делим на 4 такта: 1 – вдох, 2 – пауза, 3 – выдох, 4 – пауза. Во время каждого такта считаем про себя: один-два-три, желательно медленно. Если так дышать 5-10 минут – тревога отступит.
Если паническая атака уже в разгаре и человеку очень плохо, то можно применить старинный способ успокаивания буйных пациентов, которым издавна пользовались опытные санитарки в психиатрии: набирали в рот воду и прыскали в лицо. Помните, как в старину смачивали белье перед глажкой, опрыскивая его водой изо рта, стараясь чтобы капли были помельче? Прыскать надо именно в лицо. Если есть под рукой пульверизатор или балончик с термальной водой – это будет гигиеничнее. Можно просто плеснуть холодной воды в лицо, либо умыться.
Когда человек очнется, то нужно его обнять и постараться успокоить ободряющими фразами. В этот момент смысл слов до него навряд ли доходит. Необходимы сочувственная интонация и человеческое тепло.
Есть еще способ, который помогает верующим людям – это молитва, особенно с перебиранием четок. Может помочь переключение внимания на простые ритмичные действия, например, подсчет количества ворон на дереве и т.п.
Развитие панических атак гораздо легче предотвратить, чем лечить. Необходимо избегать длительных психотравмирующих ситуаций и «токсичного окружения», окружать себя позитивными людьми, повышать устойчивость к стрессам, учиться переключать избыточные переживания в область полезных конструктивных действий. Помогая другим, делая добро, мы приобретаем столь необходимое нам душевное равновесие.
Ирина КИМ,
кандидат медицинских наук