Оземпик – долгожданный научно-медицинский прорыв 2023 года?!

Эпидемия ожирения особенно характерна для богатых стран. Считается, что в США от избыточного веса страдает около 70% взрослых людей, в Евросоюзе – больше половины. Это не только большая медицинская проблема, которая снижает качество жизни и на несколько лет укорачивает ее, но лишний вес также увеличивает частоту диабета, сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.

Многие считают, что полные люди ленивы и слабовольны, слишком много едят, мало двигаются и сами виноваты в своих проблемах. Какие еще им лекарства для похудения! Самым простым и действенным рецептом похудения представляется – ограничить питание и заставить толстяков бегать или работать физически.

Но, как вы сами понимаете, это может работать среди заключенных в концлагере и подобных учреждениях, но не в современном гуманном обществе.

Диеты, занятия спортом и психологическая мотивация работают. Но временно. На совсем недавно проводившихся телевизионных шоу с участием очень-очень полных людей случалось, что они теряли по несколько десятков килограммов веса и неузнаваемо преображались. Однако оказавшись в привычной среде, почти все участники через некоторое время вернули свои потерянные килограммы. Можно сказать, что стойкий эффект похудения дает только хирургическая операция по ушиванию желудка, когда человек физически не способен много съесть.

Для похудения придумали множество малоэффективных диет и невероятных методов, которые, к большому сожалению, в лучшем случае оказывают временный эффект. Похудеть-то на них можно, но удержаться потом в нормальном весе гораздо труднее.

Рынок переполнен различными БАДами для похудения, состав которых не регулируется. В них часто включают запрещенные к продаже вещества. Например, слабительное фенолфталеин, которое повышает риск рака, или сибутрамин, который снижает аппетит и повышает настроение, но также увеличивает риск возникновения инфаркта и инсульта.


БАДы, содержащие амфетамины, действительно эффективно снижают вес, вызывают сильное возбуждение, прилив энергии и угнетение аппетита. Но следует помнить, что амфетамины – это наркотики, которые вызывают привыкание и зависимость, а также массу побочных эффектов, и никак не могут быть рекомендованы для похудения.

Где-то до сих пор продаются китайские капсулы с яйцами паразитов, которые, размножаясь в кишечнике, способствуют потере веса, а после получения нужного результата их можно убить антигельминтным препаратом.

А вообще-то мода на «интересную худобу» возникла еще в средние века, когда дамы для обретения тонкой талии использовали корсеты, а впоследствии сидели на голодных диетах и принимали снадобья с мышьяком и стрихнином. Словом, люди совершали и продолжают совершать массу глупостей, для того чтобы похудеть. И в ближайшем будущем эта тенденция навряд ли изменится.

Ученые говорят, что генетика влияет на вес человека в 40-70% случаев. То есть наш вес зависит наполовину от наследственности и наполовину от образа жизни. Конечно, есть так называемое моногенное ожирение, которое определяется конкретными генами, которое проявляется с детства и с которым очень тяжело бороться.

В большинстве же случаев наблюдается полигенное ожирение, когда у человека проявляются несколько генов, способствующих ожирению в слабой степени, и тогда ваш образ жизни определяет, реализуется эта склонность или нет. Если у вас есть склонность к лишнему весу и вы имеете несколько толстых родственников, то как бы вы ни старались, вы не будете худеньким, а в лучшем случае вас будут называть крепеньким, дородным или атлетически сложенным.

Однако главным образом на образование избыточного веса влияет пищевое поведение, которое либо наследственно обусловлено, либо с детства закладывается привычкой переедать. Другими словами, полные люди получают большое удовольствие от еды и продолжают есть даже тогда, когда уже пресытились. Пищевое поведение человека очень трудно изменить.

В 1980 г. ученые обнаружили в организме человека особый гормон – глюкагоноподобный пептид-1, который способен вызывать чувство насыщения. Оказалось, что этот гормон также повышает уровень инсулина в крови, снижает уровень глюкозы и способствует выживанию клеток, продуцирующих инсулин. Мы почти не ощущаем его действия, так как он чрезвычайно быстро разрушается в организме, буквально через две минуты после того как достигает головного мозга.

Ученые начали поиски синтетических и природных аналогов этого гормона, и он был найден в совершенно неожиданном месте – в ядовитых железах ящерицы аризонского ядозуба. В 1990 г. это вещество удалось синтезировать и получить сахароснижающее лекарство от диабета – эксенатид, которым воспользовались миллионы людей с диабетом второго типа. Между тем главным недостатком всех аналогов гормона насыщения оставалась нестойкость, и инъекции препарата нужно было делать каждый день.

Ученым из датской фармкорпорации Novo Nordisk путем генетического моделирования удалось создать молекулу, которая живет в организме человека больше недели. Ее назвали семаглутид и выпустили на рынок в 2012 г. как новейшее лекарство от диабета под названием «оземпик». Однако задолго до этого события распространился слух, что некие лекарства от диабета помогают эффективно похудеть и многие начали принимать для этой цели эксенатид из ящериц.

В 2017 году оземпик был одобрен американской FDA и началось массовое использование диабетического препарата не по прямому назначению. Главным его преимуществом оказалось то, что даже после окончания приема оземпика в большинстве случаев эффект похудения сохранялся. Удобно, что инъекции можно делать самостоятельно 1 раз в неделю с помощью специального шприца-ручки.

Novo Nordisk тут же начала выпускать тот же самый семаглютид под названием «вегови» конкретно для похудения. Оба эти препарата стали очень популярны. Их принимали Илон Маск, Вупи Голдберг, Опра Уитни и даже Борис Джонсон.

Колоссальные доходы компании Novo Nordisk обеспечили почти весь прошлогодний прирост ВВП Дании. Разумеется, другие фармгиганты тоже поспешили погрузиться в это сверхвыгодное направление, и концерн Eli Lilly разработал свой видоизмененный аналог семаглютида – тирзепатид – под торговым названием Mounjaro, который уже принес несколько миллиардов долларов чистой прибыли.

Но журнал Science назвал семаглютид научно-медицинским прорывом 2023 года не за успехи в похудении. Выяснилось, что семаглютид не только снижает сахар в крови и помогает полным похудеть, но он также значительно снижает у них частоту сердечно-сосудистых заболеваний, лечит гипертонию и буквально спасает жизни.

ртонию и буквально спасает жизни. Неужели наконец создан идеальный препарат для лечения ожирения, диабета, гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний в одном флаконе? Сбылась мечта многих: худеть, не предпринимая особых усилий!

Конечно, не все так идеально. Начнем с того, что препарат очень дорогой. Месячный курс лечения обходится минимум в 1300 долларов США. Поэтому рынок моментально наводнили различные подделки. Также у семаглютида выявилось несколько побочных эффектов. У некоторых людей он может вызывать понос и паралич желудка, нарушение перистальтики кишечника и пищеварения. Также он может способствовать избыточному размножению клеток щитовидной железы и повышает риск развития ее опухолей. Впрочем, этот риск ничтожен по сравнению с пользой препарата, который проверен на миллионах людей в течение 10 лет. Можно ожидать, что создатели этого чудо-лекарства в ближайшее время будут удостоены Нобелевской премии.

А в общем, ничего особенного в нем нет. Практические врачи знают, что у полных людей снижение веса на каждые 10 кг дает снижение давления на 10 мм рт. ст., регулярная ходьба помогает лучше таблеток, а низкокалорийное питание прекрасно снижает сахар в крови. Поэтому мне хотелось бы напомнить всем о пользе правильного питания, регулярных физических нагрузок и полноценного сна. И пожелать, чтобы нашим читателям не было нужды гоняться за этим дорогим модным лекарством.


Ирина КИМ, кандидат медицинских наук