Корейские ученые о похудении на основе дизайнерского микробиома

В настоящее время ожирение признается научным миром как сложное иммунно-эндокринное заболевание, которое невозможно вылечить только диетой и физическими упражнениями.

Соблюдение строгой диеты помогает снизить вес, но через 6-12 месяцев после снятия контролируемых ограничений он обычно возвращается. Терапия препаратами типа Оземпик эффективна, но сопряжена с желудочно-кишечными расстройствами, после отмены препарата сброшенные килограммы возвращаются в среднем через 1-2 года.

Длительный и стойкий результат похудения дает только хирургическая операция по уменьшению объема желудка – 5-10 лет. Однако эта процедура сопряжена с серьезными операционными рисками.

Эффект пробиотиков
Поиск безопасных и эффективных средств для похудения привлек внимание к микробиоте кишечника, триллионы бактерий которой вырабатывают гормоны и естественные «препараты для похудения» в виде короткоцепочечных жирных кислот и др. Важно, чтобы этим занимались «правильные» кишечные бактерии.
Корейские ученые уже несколько лет изучают свойства так называемой супербактерии для похудения Lactiplantibacillus plantarum. Она официально называется SKO-001. Этот штамм был выделен при помощи корней дудника гигантского (Angelica gigas Nakai), который широко используется в традиционной корейской медицине. Вначале препарат был испытан на ожиревших мышах, у которых после трех месяцев его приема нормализовался вес и показатели липидного обмена, а также уменьшилось накопление жира в печени.

После успешных испытаний на мышах перешли к людям. Были привлечены 100 взрослых добровольцев с ожирением. Участники были разделены на 2 группы. Первая группа принимала препарат, содержащий Lactiplantibacillus plantarum, по 1 капсуле в день в течение 3 месяцев. Вторая группа получала плацебо в аналогичных капсулах. Результаты показали, что в первой группе у испытуемых вес снизился гораздо лучше, чем во второй. Также у них улучшились показатели содержания «плохого» холестерина, глюкозы и липидов в крови. Повысился уровень гормона адипонектина, который способствует снижению уровня глюкозы в крови и расщеплению жирных кислот.
Данный пробиотик хорошо переносился и не вызывал никаких побочных эффектов. Однако ученые полагают, что потенциал данного штамма недостаточно изучен. Эксперименты на мышах показали, что он влияет на снижение уровня м-РНК липогенных генов, лечит жировой гепатоз и уменьшает образование нескольких белков, участвующих в хроническом воспалительном процессе. Спонсором исследований выступила корейская фирма Kolmar BNH – производитель пробиотиков. Следует помнить, что хотя прием отдельных пробиотиков и БАДов действительно помогает худеть, но без соблюдения пищевых ограничений и физической активности невозможно получить стойкий результат.

О роли трансплантации кишечной микробиоты от худых доноров
У многих из нас есть или были худощавые друзья и знакомые, которые не соблюдали никаких диет, не истязали себя в спортзале, но оставались стройными на протяжении всей жизни. Это качество окружающие объясняют унаследованными «генами стройности», ускоренным обменом веществ или даже наличием кишечных паразитов. Еще в народе было замечено, что если человек с лишним весом попадает в семью худых и питается с ними за одним столом, то часто его вес уменьшается, и наоборот. В обществе, где царит культ еды и окружающие постоянно едят жирную или сладкую высококалорийную пищу в больших объемах, трудно сохранить стройную талию.

Поиск новых методов борьбы с избыточным весом привел ученых к использованию кишечной микробиоты, и в том числе фекальной трансплантации от здоровых худых доноров к людям, страдающим ожирением. Исследования показали, что у худых людей состав микрофлоры кишечника гораздо разнообразнее, чем у толстых. Причем некоторые виды полезных бактерий у худых содержатся в большом количестве, а у тучных людей – в малом или вообще отсутствуют. Это связано с тем, что худые употребляют больше клетчатки из овощей и фруктов, которая служит питанием для полезных бактерий, а также больше ферментированных продуктов (кефир, квашеная капуста).
Имеет много сторонников теория разумного кишечника, которая считает, что если он заселен «плохими» бактериями и паразитами, питающимися сахаром, алкоголем, другими быстрыми углеводами и трансжирами, которые образуются при жарке, то человека неудержимо тянет на сладкое, выпивку, фастфуд. А если в кишечнике живут полезные бактерии, то этой тяги нет, а возникает потребность в овощах, фруктах, натуральных крупах, ферментированных продуктах. Заселение кишечника полезной микрофлорой снижает тягу к вредным продуктам и тот немотивированный голод, преодоление которого требует нешуточных волевых усилий.

Наиболее простым и доступным способом переноса кишечной микробиоты от худых здоровых доноров к реципиентам является прием капсул, содержащих их замороженные и высушенные фекалии. Уже через 6 недель такого лечения на 25% улучшается чувствительность клеток к инсулину и снижается тяга к сладкому и другим быстрым углеводам, через 12 недель устойчиво снижается вес, на 10% уменьшается висцеральный жир и происходит долгосрочная перестройка метаболического профиля (обмена веществ). То есть человек продолжает постепенно худеть и после окончания лечения. Разумеется, это работает при условии правильного питания и достаточной физической активности.

Из-за распространенных в обществе предрассудков лекарство из чужих какашек не всеми хорошо воспринимается и не особенно пропагандируется. Все же непросто признаться всему миру, что похудел благодаря такому оригинальному методу. Однако этот способ лечения уже показал свою высокую эффективность при лечении хронических кишечных инфекций, начиная с частого поноса и заканчивая тяжелыми колитами, а также оказался полезным при лечении язвенного колита, хронических запоров, синдрома раздраженного кишечника.

Ирина КИМ,
кандидат медицинских наук