Чикунгунья – что это такое и грозит ли опасность казахстанцам?

Чикунгунья – вирусное заболевание, которое передается через укусы инфицированных комаров. Оно было впервые выявлено в Танзании в 1952 году. Чикунгунья на одном из местных диалектов означает «стать искривленным». Название указывает на один из ярких симптомов болезни, поскольку из-за сильных болей в суставах больные передвигаются, сильно согнувшись.

До поры до времени заболевание носило региональный характер, поскольку его переносчиками были так называемые египетские комары, которые живут в Африке и не выживают в более прохладном климате.
Однако все изменилось, когда вирус чикунгуньи мутировал и научился жить и размножаться в организме азиатских тигровых комаров, которые в свою очередь тоже видоизменились и теперь успешно живут не только в тропическом климате Индии и островов Индийского океана, но и в Южной Америке, и на юге Европы. По мере потепления климата комары мигрируют все дальше на север и успешно осваивают все новые территории.
С 2014 по 2018 годы был зарегистрирован ряд крупных вспышек этой инфекции в Италии, Колумбии, Бразилии. Почти все они были связаны с туристами, заразившимися на отдыхе. В этом году уже зарегистрировано 240 тысяч случаев заболевания и 90 смертей в основном в Индии и странах Латинской Америки: Бразилии, Боливии, Перу, Аргентине.

Ученые отмечают, что они исключительно быстро приспосабливаются к новым условиям существования. Из-за глобального изменения климата они теперь обнаруживаются в Европе, включая Англию, в южных штатах США и в Австралии, что создает потенциальные возможности для возникновения пандемий среди населения, которое никогда не соприкасалось с опасными тропическими инфекциями. Тигровые комары также переносят желтую лихорадку, лихорадки Денге, Зика и ряд других опасных инфекций.
Очевидно, что по мере дальнейшего потепления область обитания комаров будет расширяться. Хотя континентальный сухой климат Казахстана не способствует жизнедеятельности тигровых комаров, вполне возможны единичные случаи заболевания казахстанцев, связанные с туристами, посетившими страны, в которых встречается чикунгунья.

В июле 2025 года чикунгунья впервые проникла на территорию материкового Китая, население которого никогда с ней не сталкивалось, не имеет иммунитета и болеет тяжело. СМИ сообщают о том, что только в китайской провинции Гуандун зарегистрировано более 10 тысяч случаев этого заболевания.
Хотя от чикунгуньи умирают редко, массовая эпидемия болезни перегружает медицинские учреждения и всю систему здравоохранения. Заболевшие люди надолго теряют трудоспособность, а иногда мучаются от боли в суставах в течение нескольких месяцев.
В Китае предприняты серьезные меры для остановки эпидемии. Всех заболевших принудительно госпитализируют, ставят москитные сетки и пологи, повсюду распыляют инсектициды, разыскивают и ликвидируют источники стоячей воды – идеальное место для размножения комаров. За тазик с водой, забытый на балконе, грозит солидный штраф. Нарушителей выявляют с помощью дронов.

Также пробуют выпускать крупных комаров-хищников, которые поедают более мелких собратьев, и другие биологические способы борьбы, которые, однако, приводят к непредсказуемым последствиям. В Бразилии, благодаря финансированию фондом Билла Гейтса, ежегодно выпускают миллионы генно-модифицированных комаров, которые конкурируют с переносчиками опасных вирусов и уменьшают их популяции, но, кажется, об успехе проекта судить рано.

Главный переносчик чикунгуньи – азиатский тигровый комар, самка которого достигает в длину 1 см, а распознать его можно по черно-белым полосам и пятнам на ножках и туловище. Укусив инфицированного человека, комар вместе с кровью всасывает вирусные частицы, которые размножаются в его тельце, и в последующем при каждом укусе впрыскиваются в кровь других людей. Вирус быстро размножается в крови заболевшего человека и тот становится источником заражения других людей. Чикунгунья не передается от человека к человеку!
Заболевание развивается через 4-8 дней после укуса инфицированного комара со внезапной лихорадки и сильных болей во всех суставах. Также могут наблюдаться мышечные и головные боли, тошнота, кожная сыпь в виде мелких красных пятен.

У большинства больных боли прекращаются через неделю, у пожилых, у людей с ослабленным иммунитетом боли в суставах могут продолжаться в течение нескольких месяцев. После перенесенного заболевания формируется стойкий, возможно, пожизненный, иммунитет.
Вирус обнаруживается в крови больных в первые дни заболевания методом ПЦР-теста. Вакцины против чикунгуньи разработаны, но выпускаются в ограниченном количестве и в широкой медицинской практике не применяются.
Лечение только симптоматическое. При температуре и болях в суставе дают жаропонижающие и обезболивающие препараты. Рекомендуют покой и обильное питье.

Наиболее эффективная профилактика чикунгуньи – это предотвращение укусов комаров. Для этой цели используются инсектициды, репелленты, москитные сетки, ношение закрытой одежды. В отличие от наших местных комаров тигровые максимально активны в дневное время суток.
Также необходимо обрабатывать инсектицидами источники стоячей воды, заболоченные участки, где размножаются комары.
В настоящее время следует соблюдать осторожность и предпринимать необходимые меры профилактики не только туристам, собирающимся в Африку, но и в Гонконг, на Хайнань, в Бразилию и на острова Индийского океана.

Ирина КИМ, кандидат медицинских наук